실비보험 실손보험 차이

실비보험과 실손보험은 건강보험 시장에서 가장 혼동되기 쉬운 용어 중 하나입니다. 많은 사람들이 두 용어를 별개의 보험 상품으로 인식하지만, 사실 두 용어는 같은 보험을 지칭합니다. 실손보험은 "실제 손실을 보장하는 보험"의 줄임말이며, 실비보험은 "실제 발생한 병원비를 보장받는 보험"이라는 뜻에서 유래되었습니다. 즉, 실비보험은 실손보험의 다른 이름으로, 동일한 보험을 가리킵니다.

 

이 보험은 병원 진료비나 약제비 등 실제 발생한 의료비의 일정 부분을 보장해주는 역할을 합니다. 국민건강보험에서 보장하지 않는 비급여 진료 항목도 일부 보장받을 수 있어, 의료비 부담을 줄이는 데 큰 도움을 줍니다. 이번 글에서는 실비보험과 실손보험의 개념과 특징, 그리고 가입 시 주의사항을 자세히 알아보겠습니다.

 

출처 : 뱅크 샐러드

➡️관련 정보 확인하기⬅️

 

실비보험(실손보험)의 주요 특징

1. 실비보험의 정의와 역할

정의

• 실비보험(실손보험): 병원비를 본인이 선결제한 후, 실제 지출된 금액의 일부를 보장받는 민간 보험입니다.

역할

• 국민건강보험이 보장하지 않는 의료비(비급여 항목)까지 일부 지원.
• 의료비의 70~90%를 보장하며, 본인 부담금은 나머지 10~30% 수준

2. 실비보험 보장 항목

급여 항목

• 국민건강보험에서 일부 보장하는 진료비, 입원비, 약제비 등을 보완.

비급여 항목

• MRI, 초음파, 도수치료, 비급여 주사제 등은 실비보험을 통해 보장받을 수 있습니다.

실비보험과 실손보험의 차이는?

1. 용어의 차이

• 실비보험과 실손보험은 같은 보험을 가리키는 용어로, 실제 사용에 차이가 없습니다.
• 실손보험은 공식 명칭이며, 실비보험은 소비자들 사이에서 사용되는 약칭입니다.

2. 상품 구성과 서비스

• 용어와 관계없이, 모든 실손보험 상품은 실제 의료비의 일부를 보장하는 구조로 운영됩니다.
• 일부 보험사에서는 실비보험 상품명을 조금 다르게 표기할 수 있으나 보장 내용은 동일합니다.

실비보험 가입 시 주의사항

1. 본인 부담금 확인

• 실손보험은 전액 보장이 아닌, 의료비의 70~90%만 지원합니다.
• 나머지 10~30%는 본인이 부담해야 하므로 보장 비율을 확인하세요.

2. 갱신형 상품

• 대부분의 실손보험은 갱신형으로, 보험료가 매년 인상될 가능성이 있습니다.
• 갱신 주기와 보험료 변동 사항을 확인하는 것이 중요합니다.

3. 중복 가입 여부 확인

• 실손보험은 중복 가입하더라도 실제 손실 금액만 보장되므로, 두 개 이상의 상품에 가입할 필요는 없습니다.

4. 보장 범위 확인

• 일부 항목(치과, 성형, 비만 치료 등)은 보장 대상에서 제외될 수 있으므로 약관을 꼼꼼히 확인하세요.

실비보험의 장단점

장점

• 예상치 못한 의료비 부담을 줄여줌.
• 입원, 통원, 약제비 등 의료비 전반을 포괄적으로 보장.
• 비급여 항목까지 보장하여 국민건강보험의 사각지대를 보완.

단점

• 보험료가 매년 갱신되며, 나이에 따라 인상될 가능성이 높음.
• 일부 항목은 면책(보장 제외) 처리될 수 있음.

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1: 실손보험과 실비보험은 다른 상품인가요?
A1: 아니요, 실비보험은 실손보험의 다른 이름으로, 동일한 상품을 가리킵니다.

 

Q2: 실손보험으로 비급여 항목은 모두 보장되나요?
A2: 대부분 보장이 가능하지만, 치과, 성형, 비만 치료 등 일부 항목은 제외될 수 있습니다.

 

Q3: 실손보험을 두 개 가입하면 더 많은 보장을 받을 수 있나요?
A3: 중복 가입하더라도 실제 발생한 의료비만 보장되므로, 한 개의 상품만으로 충분합니다.

 

Q4: 보험료는 어떻게 책정되나요?
A4: 연령, 성별, 건강 상태에 따라 다르며, 갱신 시 보험료가 인상될 수 있습니다.

 

Q5: 국민건강보험이 있으면 실손보험이 필요 없나요?
A5: 국민건강보험은 급여 항목만 보장하므로, 비급여 항목의 보장을 위해 실손보험이 필요할 수 있습니다.

 

실비보험과 실손보험은 같은 보험으로, 의료비 부담을 줄이기 위한 필수적인 상품입니다. 의료비의 대부분을 보장받을 수 있는 실손보험은 국민건강보험의 부족한 부분을 보완하며, 예상치 못한 의료비 지출에 대비할 수 있는 효율적인 방법입니다.

보험 가입 전 본인 부담금, 갱신 주기, 보장 항목 등을 꼼꼼히 확인하여 자신에게 적합한 상품을 선택하세요. 이를 통해 의료비 부담을 효과적으로 줄이고 안정적인 경제 생활을 유지할 수 있습니다.